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[CCIF2012]经桡动脉介入治疗的优势与技巧——北京安贞医院周玉杰教授专访
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 编辑:国际循环网 时间:2012/3/16 14:29:47    加入收藏
 关键字:对比剂肾病 经桡动脉介入 CCIF 周玉杰 

  《国际循环》:如何识别造影剂肾病的的高危患者?是否需要对所有接受冠脉造影的患者进行常规的预防性治疗?
  周玉杰教授: 现在介入冠脉造影和PCI的病人已经越来越多,在中国已经超过30万例患者,每年接受PCI,造影的人大概在3~4倍,美国每年有120万例的人做PCI手术,现在比较稳定,美国搭桥下滑,心脏介入、冠脉介入保持稳定,这种接触造影剂的人越来越多,我们叫对比剂,对比剂肾病的问题非常重要,我们现在每个病人来了以后,给他用对比剂,不论用多排CT或者造影,都要测一下肾功能,肾功能好不好,一般有糖尿病的、年龄比较大的、心功能不好的、高血压的病人,或者糖尿病病人吃二甲双胍的还有些药物影响,都容易引起肾功能的问题,所以我们首先筛选出高危病人,是非常关键的。
  《国际循环》: 经桡动脉介入治疗在缩短住院日以及减少手术并发症方面的作用已被公认,其在远期预后方面有哪些优势?目前国内经桡动脉介入治疗的普及程度如何?如何将此技术进一步推广应用?
  周玉杰教授: 经桡动脉介入全世界在中国发展最快,原来我们跟着法国、加拿大、日本学习,现在中国普及推广特别快,可能我们亚洲的技巧比较好,容易上手,发展非常迅猛,很多医院像我们中心的98%都选择经桡动脉介入治疗,不论什么复杂病变,左主干、急诊,这样一个有经验的团队去做这样的工作,它确实大大的降低了病人的并发症,并发症降低了,死亡率也就下降了,好多的随机对照研究都显示死亡率明显下降,用抗凝药物也比较充分,出血发生率也比较少,确实有好处,病人直接能下床,静脉血栓的发生率也降低了,肺栓塞也少了,缩短了住院天数,一般2~3天即可出院,所以说缓解中国的看病难、看病贵、住院难有非常重要的帮助。



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