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[ESC2011]CA125---射血分数保留的心力衰竭的临床标志
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 编辑:国际循环网 时间:2011/9/2 14:22:09    加入收藏
 关键字:心力衰竭、CA125、射血分数保留的心力衰竭、HFpEF 

 徐亚伟 王超凡 译
同济大学附属第十人民医院心内科

     糖类抗原125(CA125)是一个卵巢癌相关的肿瘤标志物,近来被报道与收缩性心力衰竭的严重性相关,然而,CA125与射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的关系目前尚不清楚。
    台湾马偕纪念医院心血管病科做了一项研究,将2006-3到2006年6月参与健康评估的158为女性分为三组:HFpEF组(根据Framingham 标准诊断 n=35 平均年龄57岁);中间组(有至少一项心力衰竭危险因素 n=78 平均年龄52岁);正常组(没有系统性疾病或心力衰竭危险因素 n=45 平均年龄 47岁)。所有入选者经心超检查明确左室收缩功能正常,同时进行二维超声心室质量、容积、左房直径和室壁内缩短分数的评估,并对心衰住院率进行了4年的随访。
    通过多变量分析发现,HFpEF组CA125水平明显升高,与NT-pro-BNP水平平行,而其他肿瘤标志物并未发现相关性。同时,与正常组相比,HFpEF组左心室功能恶化,左房内径增大(p<0.05)。对临床多变量进行校正后,CA125与HFpEF之间的独立相关性依旧明显(p<0.0001)。此外,CA125也是一个心衰住院率的独立预测因子(OR:1.08, 95% CI: 1.02-1.15, p=0.012)。
    总之,CA125可作为检测HFpEF的一个新的生物学标志,也是心衰住院率的独立预测因子。该研究提示,CA125水平升高的HFpEF患者需接受强化治疗以防止心力衰竭事件的发生。

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