近期发表的一项研究发现,中国成人血脂异常患病率正稳步增长,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低和高甘油三脂血症是最常见的血脂异常。
广西医科大学第一附属医院潘玲等人对2007~2010年10月开展的中国慢性肾病调查中具有血脂谱数据的43 368例成人(25 169例女性,平均年龄50岁,55.8%为城镇居民)调查结果进行了分析。受试者完成了现场筛查(含血液和尿液样本)和调查问卷。根据2007年中国预防指南定义血脂异常:总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)、HDL和甘油三酯的阈值分别为6.22 mmol/L、4.14 mmol/L、1.04 mmol/L和2.26 mmol/L。血脂异常的知晓率定义为受试者自我报告的血脂异常情况。
校正混杂因素后,血脂异常的总患病率为34%。其中,总胆固醇高、HDL低、LDL高和高甘油三酯血症的比例分别为7.5%、15.3%、8%和12.2%。男性比女性的血脂异常患病率更高(42% vs. 32%,P<0.001),但年龄≥60岁的女性患病率高于男性(50% vs. 45.3%)。另外,不论在男性还是女性中,血脂异常的患病率均随年龄增加而升高(P均<0.001)。
不同地区的血脂异常患病率存在差异,城镇居民比农村居民的患病率更高(35.1% vs. 26.3%)。该研究队列中,血脂异常的知晓率为31%,治疗率19.5%,而控制率仅8.9%。多元回归分析发现,年龄增加(OR = 1.01;95%CI:1.01~1.014)、男性(OR = 1.41;95%CI:1.32~1.51)、肥胖(OR = 1.42;95%CI:1.35~1.51)、心血管疾病(OR = 1.34;95%CI:1.13~1.6)、糖尿病(OR = 1.96;95%CI:1.76~2.18)、高血压(OR = 1.48;95%CI:1.39~1.58)和高尿酸血症(OR = 2.22;95%CI:2.06~2.4)是血脂异常的独立危险因素。
研究者在文中指出,血脂异常的知晓率、治疗率和控制率不太乐观,有必要加强对存在高危因素人群的密切监测和控制,包括绝经后女性、生活方式不健康人群和慢性非传染性疾病患者。与此同时,需强调免费检查、增加宣传和改善生活方式的重要性。
该研究发表信息如下:
Atherosclerosis. 2016