高血压合并肾病一例 王伟

国际循环 2013/3/22 15:20:37

   王伟医生    成都铁路分局医院    肾内科

  主诉:患者男性,58岁。因“右下肢水肿2天”入院。

  现病史:患者于2013年3月2日因水肿、夜尿增多、头晕来本院就诊。

  既往史:高血压病史5年,最高血压150/120 mm Hg。服用苯磺酸氨氯地平片(络活喜)10 mg,1次/d,用药5年;盐酸贝那普利片(洛丁新)10 mg,1次/d;利尿剂50 mg,1次/d。血压控制于140/100 mm Hg。有慢性肾脏病史。

  体格检查:体温36.5℃,脉搏82次/分,呼吸24次/分,血压140/100 mm Hg。双眼水肿。心律不齐。下肢凹陷性水肿。

  辅助检查:心电图检查提示正常。

  诊断:慢性肾小球肾炎,高血压2级。

  诊疗计划:行高血压降压治疗。盐酸贝那普利片(洛丁新)10 mg,1次/d,使用7天。苯磺酸氨氯地平片(络活喜)5mg,1次/d,用药7天。富马酸比索洛尔片(博苏)5 mg,1次/d,用药7天。利尿剂50 mg,1次/d,用药4天。

  转归:好转。

  讨论:经治疗血压控制130/80 mm Hg,下肢水肿消除,病情稳定,降压药物继续使用。


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