研究亮点：
　　★ 在标准康复治疗基础上加入机器人辅助疗法与传统方法相比，可更有效地帮助严重致残的卒中存活者重获行走能力。
　　★ 这种额外治疗对损伤较轻的患者无益。
　　达拉斯，2011年12月15日——据发表于《Stroke: Journal of the American Heart Association》的一项研究，当在传统康复治疗基础上加入机器人辅助系统时，严重受损的卒中存活者可以更好地行走。
　　意大利研究者评估了48例卒中存活患者的2年运动功能结果，这些患者从一家医院出院，在入选本研究时均不能行走。半数患者接受传统的地面步法康复治疗，另外半数接受传统康复+电子机械机器人步法训练，持续数月。“2年后，接受机器人辅助训练组能够不借助任何辅助而自行行走的患者较传统康复组多5倍，但疗效仅限于受损最严重的患者。”首席研究者、罗马住院治疗和卫生保健研究院Santa Lucia基金会副教授、理疗专家Dr. Giovanni Morone说：“在其他患者中似乎无明显差异，因此患者的选择对这种治疗非常重要。”
　　既往研究已经显示了机器人疗法和传统疗法相结合的获益，但本研究是评估这种获益能否长期持续的第一项试验。这种机器人装置是附着于患者双足的电子机械平台，由理疗师控制。理疗师使用一个控制器仔细检测患者的状态，并循序渐进地调整负重和行走频率。在这项新的研究中，患者在住院期间、出院时和2年后接受评估。根据致残程度对患者进行分级，分入高或低活动能力组。研究团队使用3种标准测试评估患者的行走能力和其他功能表现，包括日常活动。治疗期间，所有患者每日接受2次治疗、每周5天，共持续3个月。机器人步法辅助组还接受第一个月内20次的机器人步法训练，延长期内给予简短的传统疗法。
　　仅有运动能力受损最严重的患者接受机器人训练后显示出在出院2年后不借助辅助自行行走显著改善。虽然其他研究发现6个月时机器人辅助有助于患者的改善，但在仍可行走的患者中进行的大型试验显示，机器人辅助装置或体重负荷下的平板训练与户外行走相比均无优势，甚至效果更差。
　　“我们应调整研究方向，从研究机器人辅助行走训练是否有效，转向研究哪些患者可最大程度地获益，”Morone说，“医生需要选择正确的患者，并切记这是传统步法训练的辅助手段。他还指出，未来的研究应致力于更好地将这些治疗选择与患者运动受损的程度关联起来，以及探求卒中发病后进行康复治疗的最佳时机。

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